一、什么是猫瘟（FPV）？
猫瘟，学名猫泛白细胞减少症（Feline Panleukopenia，FPV），是由猫细小病毒引起的一种急性、高度接触性传染病。FPV 与犬细小病毒（CPV-2）属于同一病毒家族，但两者不能交叉感染。
猫瘟病毒攻击所有快速分裂的细胞，尤其嗜好骨髓造血干细胞和肠道隐窝上皮细胞。这导致两个核心病理变化：白细胞急剧减少（泛白细胞减少症由此得名）和严重肠炎。病毒对外界环境极强抵抗力，在有机物中可存活一年以上，常规消毒剂难以灭活。
▲ 猫瘟典型症状：幼猫精神萎靡、食欲废绝——需立即就医
二、传播途径与高危因素
粪-口传播
最主要途径。感染猫经粪便排出大量病毒，健康猫通过接触污染粪便或环境而感染。
垂直传播
怀孕母猫可通过胎盘将病毒传给胎儿，导致流产、死胎或新生幼猫小脑发育不全。
间接接触
病毒通过人的衣物、鞋底、猫笼、食盆等污染物传播。跳蚤等体外寄生虫也可机械性传播。
高危猫群
- 未接种或接种不完全的幼猫（2~6 月龄风险最高）
- 母源抗体下降期的幼猫（约 6~16 周龄的免疫空白期）
- 多猫环境中的猫只（收容所、猫舍、宠物店）
- 免疫力低下的猫只（FeLV/FIV 感染、营养不良、应激）
▲ 猫瘟核心诊断手段：血常规+显微镜检查——白细胞计数是关键指标
三、临床症状分期
猫瘟的临床症状可因病程不同而有很大差异，部分猫可能在出现症状后 24 小时内急性死亡。以下是典型症状发展时间线：
潜伏期（2~9 天）
无可见症状。病毒在口咽淋巴组织初始复制，随后通过血液播散至全身。
前驱期（第 1~2 天）
精神沉郁、嗜睡、发热（40~41.7°C）、食欲减退或废绝。部分猫频饮但饮水后又吐。
急性期（第 2~4 天）
频繁呕吐（胆汁色或白色泡沫）、严重腹泻（水样至血性、恶臭）、迅速脱水。白细胞总数可降至 <2×10⁹/L。腹部触诊疼痛明显、肠管增厚。
危重期（第 3~7 天）
败血症、DIC（弥散性血管内凝血）、低温、休克。若不积极治疗，常在 24~48 小时内死于脱水和继发感染。
特殊类型
超急性型
无前驱症状，数小时内死亡。常见于未接种疫苗的幼猫（<8 周龄）。
小脑发育不全
母猫孕期感染导致胎猫小脑发育异常。幼猫出生后表现为意向性震颤和共济失调。
亚临床感染
成年健康猫可能仅有轻微发热和白细胞一过性下降，但仍为重要传染源。
▲ 猫瘟核心治疗：静脉输液支持疗法——补液、纠正电解质、维持生命体征
四、诊断方法与鉴别
快速抗原检测
胶体金 CPV/FPV 试纸，直肠或粪便采样，10~15 分钟出结果。灵敏度约 70~90%，早期排毒量低可假阴性。
PCR 核酸检测
诊断金标准。全血或粪便样本，灵敏度远高于抗原试纸。可区分 FPV 与 CPV-2 变异株感染。
血常规（CBC）
标志性表现：白细胞总数 <2×10⁹/L（正常 5.5~19.5），中性粒细胞显著减少。血小板也可能下降。
生化和血气
评估脱水程度、电解质、酸碱平衡及肝肾功能。低钾、低钠、代谢性酸中毒常见。
鉴别诊断
| 疾病 | 关键鉴别点 |
|---|---|
| 猫冠状病毒（FCoV/FIP） | FIP 常见体腔积液、肉芽肿病变；白细胞正常或升高 |
| 急性胃肠炎 | 白细胞正常或轻微升高；无严重骨髓抑制 |
| 肠道异物/梗阻 | 影像学可见异物；无白细胞急剧下降 |
| 沙门氏菌/弯曲杆菌感染 | 粪便培养阳性；抗生素治疗反应好 |
| 中毒（如百合花） | 伴急性肾损伤；病史中有毒素暴露 |
▲ 猫瘟预防：按时接种 FVRCP 核心疫苗——最经济有效的保护手段
五、治疗原则与方案
猫瘟目前无特效抗病毒药，治疗的核心是积极的支持性护理+防治继发感染，为猫自身免疫系统清除病毒争取时间。
| 类别 | 措施 | 要点 |
|---|---|---|
| 补液疗法 | 静脉输注乳酸林格液/0.9%NaCl；根据脱水程度、持续丢失和维持量计算速度 | 最核心治疗！纠正低血容量、维持电解质平衡。危重猫需 24h 输液。 |
| 广谱抗生素 | 头孢菌素类+甲硝唑，或氨苄西林+恩诺沙星；静脉给药 | 肠道屏障严重受损，细菌极易入血引起败血症，必须预防性使用。 |
| 止吐/胃肠保护 | 马罗匹坦 1mg/kg SC q24h；奥美拉唑 1mg/kg IV q12h | 控制呕吐后尽早开始肠内营养。 |
| 营养支持 | 呕吐停止后尽早经口喂食易消化处方粮；必要时放置鼻饲管 | 早期肠内营养维护肠道屏障、促绒毛修复。避免长期禁食。 |
| 免疫增强 | 猫干扰素-ω（rFeIFN-ω）2.5MU/kg IV q24h×3天 | 部分研究表明可降低死亡率，尽早使用。 |
| 血液制品 | 血浆/全血输注（严重低蛋白或贫血时） | 补充白蛋白和凝血因子，维持胶体渗透压。 |
| 疼痛管理 | 丁丙诺啡 0.01~0.02mg/kg IV/IM q6~8h | 减轻肠道痉挛和腹痛，降低应激。 |
六、家庭护理与隔离
严格隔离
病猫单独房间隔离，专用猫砂盆、食盆水盆。接触后换衣洗手。康复后继续隔离 4 周。
渐进恢复饮食
出院后从少量多餐（每天 5~6 次）开始，逐步过渡到正常饮食（2~4 周）。
彻底环境消毒
使用漂白水 1:32（次氯酸钠 0.5%）或过硫酸氢钾复合盐消毒。所有布艺用品更换或高温清洗。
定期复查
出院后每周复查血常规和体重，直至白细胞恢复正常。完全康复后补种疫苗。
七、预防与免疫
核心疫苗接种
幼猫从 6~8 周龄开始接种 FVRCP（猫三联），每 3~4 周加强至 16 周龄以上。1 年后加强，之后每 3 年一次。
疫苗选择
推荐使用改良活病毒疫苗（MLV）。避免在怀孕母猫和 <4 周龄幼猫使用 MLV。
抗体检测
可检测血清 FPV 抗体滴度判断保护力，避免不必要的重复接种。